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Qu’est ce une Synéchie Utérine?

Une Synéchie de l’utérus se produit très souvent après un avortement ou une fausse couche suivi d’un curetage. Quelques fois, une infection peut en être une cause. Un accouchement mal gérer peut créer une synéchie. Toute  blessure mal gérée, peut conduire à une synéchie  quand les parois se touchent et reste ensemble pendant le processus de cicatrisation. De toutes façons une synéchie survient au cours d’un mauvais processus de cicatrisation qui se fait de façon anarchique. Quand un accouchement se déroule très mal, il se crée parfois des bandes de tissu fibreux, véritables passerelles ou brides qui relient par endroit les parois opposées de la cavité utérine et les soudent entre elles pendant la cicatrisation. Quand deux parois blessées se touchent les plaies se cicatrisent ensemble et créent une adhérence

 Quels sont les causes de la Synéchie Utérine ?

La synéchie utérine, ou adhérences intra-utérines, résulte d’une lésion ou destruction de la muqueuse de l’utérus (endomètre), souvent à la suite d’un traumatisme, d’une infection ou d’une intervention chirurgicale.

Le curetage utérin est la cause la plus fréquente de la synéchie uterine.  Après fausse couche, IVG, ou accouchement. Surtout en cas de curetage répété ou agressif. Le risque est accru si l’endomètre est déjà fragile ou infecté

Les chirurgies intra-utérines comme la myomectomie (retrait de fibromes utérins), résection de polypes ou de cloisons utérines, césarienne compliquée

Les infections utérines endométrite (infection de la muqueuse de l’utérus), souvent après accouchement ou curetage, la tuberculose génitale (plus rare, mais encore fréquente dans certaines régions du monde) ou les infections post-abortum (après IVG ou fausse couche)

Quelques facteurs de risque : Synéchie Utérine Traitement Naturel Sûr

Insertion d’objets ou dispositifs intra-utérins (stérilet mal positionné, dilatateurs mal utilisés), Brûlure chimique ou thermique de l’endomètre (ex. : lors de certaines interventions)

Radiothérapie pelvienne (très rare)

Certaines malformations utérines peuvent mimer une synéchie, mais les vraies synéchies congénitales sont extrêmement rares.

Multiples interventions intra-utérines et infections mal traitées

Manipulation utérine sans préparation hormonale

Faiblesse de l’endomètre (ex. : atrophie endométriale)

La synéchie utérine est une affection gynécologique qui peut être asymptomatique, mais elle provoque souvent des troubles menstruels, de l’infertilité et parfois des douleurs pelviennes. Les symptômes varient selon l’étendue et la sévérité des adhérences dans l’utérus.

Les troubles menstruels sont les signes les plus fréquents. Aménorrhée absence totale des règles (fréquente dans les formes sévères), hypoménorrhée Règles très peu abondantes, Dysménorrhée règles douloureuses, surtout si le sang ne peut pas s’écouler correctement et cycles irréguliers Règles espacées, imprévisibles

Infertilité ou fausses couches. La synéchie peut empêcher l’implantation de l’embryon ou interrompre une grossesse. Infertilité secondaire (après une ou plusieurs grossesses précédentes), fausses couches répétées, échecs de FIV ou d’insémination, implantation anormale du placenta (placenta accreta ou bas inséré)

Douleurs pelviennes chroniques. Liées à des adhérences importantes qui empêchent la cavité utérine de se distendre normalement et sensation de pesanteur pelvienne

Dans certains cas, la synéchie est silencieuse et découverte fortuitement lors d’un bilan d’infertilité, d’une échographie pelvienne ou d’une hystéroscopie de contrôle après chirurgie utérine