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Hépatomégalie stéatosique

L’hépatomégalie stéatosique désigne une augmentation du volume du foie (hépatomégalie) due à une accumulation anormale de graisse dans les cellules hépatiques (stéatose hépatique). Ainsi, l’hépatomégalie est l’augmentation de la taille du foie, on parle de gros foies ou de foie gras. Les causes sont nombreuses. Elle peut être le signe révélateur de nombreuses maladies, allant de l’hépatite à la cirrhose et aussi de certains cancers. Le plus souvent, elle ne s’accompagne pas d’autres symptômes tel que l’augmentation du volume de la rate et, dans ce cas, on parle d’hépatosplénomégalie.

Quels sont les causes d’ une hépatomégalie stéatosique ?

Les causes métaboliques (les plus fréquentes), l’ obésité abdominale,  le diabète de type 2 ou résistance à l’insuline, hypercholestérolémie (excès de graisses dans le sang), l’ hypertension artérielle. Cela favorise l’accumulation de graisses dans le foie, appelée stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD).

Une consommation excessive d’alcool. L’alcool endommage les cellules hépatiques et favorise l’accumulation de graisse

Les médicaments hépatotoxiques provoquer une stéatose hépatique médicamenteuse. Les corticoïdes Augmentent la synthèse de graisses, amiodarone accumulation lipidique, méthotrexate Toxicité hépatique, tamoxifène chez certaines femmes les antirétroviraux (VIH) Perturbent le métabolisme lipidique

Les infections chroniques comme l’ hépatite C, le VIH ou la Tuberculose hépatique

Les maladies génétiques comme la maladie de Wilson (accumulation de cuivre), abêtalipoprotéinémie (trouble du transport des lipides)

Quelles sont les symptômes de l’ hépatomégalie stéatosique ? 

Les symptômes le plus fréquents mais souvent discrets sont la fatigue chronique, sensation de lassitude, baisse d’énergie, sensation de lourdeur ou gêne abdominale surtout sous les côtes droites (région du foie), ballonnements liés à une digestion lente ou à une tension abdominale, nausées légères parfois en lien avec l’alimentation grasse, perte d’appétit dans les formes plus avancées, foie gros foie, non douloureux ou légèrement sensible

Lorsque la stéatose évolue vers une inflammation (stéatohépatite ou NASH), une fibrose ou une cirrhose, d’autres signes peuvent apparaître. Les douleurs abdominales, inflammation hépatique, jaunisse (ictère) atteinte du foie sévère, urines foncées, Œdèmes (jambes, chevilles) cirrhose ou insuffisance hépatique,

Les anomalies biologiques comme la transaminases élevées (ALAT, ASAT), le GGT élevée, les taux de triglycérides ou cholestérol élevés ou une glycémie anormale (diabète ou prédiabète)

Les complications : Hépatomégalie Stéatosique Traitement Naturel

Stéatohépatite non alcoolique (NASH). Inflammation chronique du foie gras (sans alcool). Marquée par une élévation persistante des enzymes hépatiques (ALAT/ASAT). Risque de progression vers la fibrose hépatique

Fibrose hépatique formation de tissus cicatriciels dans le foie. Perturbe la circulation du sang dans le foie

Cirrhose hépatique foie dur, rétracté, cicatriciel, ascite, varices œsophagiennes, œdèmes, jaunisse, troubles de la coagulation entrainant une insuffisance hépatique

La cirrhose est souvent irréversible, surtout si elle est découverte tardivement.

Carcinome hépatocellulaire (cancer du foie). Risque accru en cas de cirrhose

Diabète de type 2 les maladies cardiovasculaires (AVC, infarctus), l’ hypertension artérielle,

Prévention : Hépatomégalie Stéatosique Traitement Naturel

Adopter une alimentation saine (type méditerranéenne). Les légumes et fruits frais riches en fibres et antioxydants, poissons gras (saumon, sardines, maquereau) : riches en oméga-3, céréales complètes, légumineuses (lentilles, pois chiches)

Éviter les fritures, charcuteries, viandes grasses, produits industriels ultra-transformés (gâteaux, sodas, fast-food) et l’ excès de sucre (pâtisseries, bonbons, sodas)

L’activité physique améliore la sensibilité à l’insuline

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